Inspecteur enquêteur / Inspectrice enquêtrice d'assurances

Bac+2 | Code ROME C1107

Les inspecteurs enquêteurs d’assurances luttent contre les activités frauduleuses en enquêtant sur les circonstances de certaines allégations suspectes, sur les activités liées aux nouveaux clients, sur l’achat de produits d’assurance et sur les calculs de la prime. Les enquêteurs chargés de la fraude dans le domaine de l’assurance font état d’allégations de fraude potentielles à l’intention des enquêteurs d’assurance qui entreprennent ensuite des recherches et des enquêtes pour soutenir ou refuser l’affaire du demandeur.

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Salaires annuels

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Techniciens des assurances

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Compétences clés

  • Déployer les procédures d'indemnisation des assurés, victimes
  • Analyser l'origine, la cause et les circonstances d'un sinistre
  • Évaluer le montant des préjudices (corporels, moraux, économiques, ...
  • Vérifier les garanties souscrites dans le cas d'un sinistre

Qualités requises

  • Analyse des risques

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Compétences opérationnelles

Relation client
  • Assister les collaborateurs au niveau commercial et technique
Gestion et contrôle
  • Constater les dommages, dégâts, pertes sur les lieux du sinistre et auprès des assurés
  • Analyser l'origine, la cause et les circonstances d'un sinistre
  • Définir les responsabilités respectives des parties dans le cadre d'un sinistre
  • Évaluer le montant des préjudices (corporels, moraux, économiques, ...
  • Expertiser des dommages corporels, matériels et moraux
  • Mandater des experts pour l'évaluation des dommages et pertes
  • Gérer la trésorerie, le recouvrement
Protection des personnes et de l'environnement
  • Recueillir les preuves, témoignages et rapports de police auprès des parties impliquées dans le sinistre (victimes, témoins, services de secours, ...)
Conseil, Transmission
  • Conseiller en matière de prévention, de sécurité et de facteurs de risque
  • Transmettre une technique, un savoir-faire
Droit, contentieux et négociation
  • Proposer des actualisations de contrat
  • Gérer une procédure contentieuse
  • Respecter les règles d'éthique et de déontologie
Organisation
  • Déployer les procédures d'indemnisation des assurés, victimes
  • Vérifier les garanties souscrites dans le cas d'un sinistre
  • Établir, mettre à jour un dossier, une base de données
  • Respecter les règles de Qualité, Hygiène, Sécurité, Santé et Environnement (QHSSE)
  • Structurer, synthétiser des informations
Gestion administrative
  • Établir un rapport de suivi de sinistre
Recherche, Innovation
  • Administrer une enquête, un sondage
Management
  • Animer, coordonner une équipe

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Métiers associés

Enquêteur / Enquêtrice assurance maladie

Les contrôleurs/contrôleuses des situations individuelles enquêtent sur les activités frauduleuses en matière de sécurité sociale qui affectent les droits des travailleurs. Ils/Elles vérifient et examinent les demandes de prestations et enquêtent sur les actions entreprises sur la base de plaintes des salariés. Les inspections comprennent des activités liées à l’emploi, telles que le non-paiement des salaires, indemnités ou frais. Ils/Elles veillent à ce que les travailleurs soient traités équitablement et conformément aux lois. Ils/Elles enregistrent leurs constatations et établissent des rapports afin de s’assurer du bien-fondé des déclarations.

33 - 39k €

Expert / Experte en règlement de sinistres en assurances

Les experts en règlement de sinistres en assurances traitent et évaluent les demandes d’assurance en enquêtant sur les affaires et en déterminant la responsabilité et les dommages, conformément aux politiques de la compagnie d’assurance. Ils consultent le demandeur et les témoins et rédigent des rapports pour l’assureur, le cas échéant, en formulant des recommandations. Les experts en règlement de sinistres en assurances ont notamment pour mission d’effectuer des paiements aux assurés à la suite de sa demande, de consulter des experts en dommages et intérêts et de fournir des informations par téléphone aux clients.

33 - 39k €

Responsable d'inspection en assurances

Les responsables d'équipe règlement sinistres en assurances dirigent l’équipe des agents chargés du règlement des sinistres en assurances afin de veiller à ce qu’ils traitent les demandes d’indemnités de manière adéquate et efficace. Ils/elles gèrent les réclamations plus complexes de clients et apportent une assistance en cas de fraude. Les responsables d'équipe règlement sinistres en assurances travaillent avec des courtiers d’assurance, des agents, des experts et des clients.

33 - 39k €
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