L'assurance complémentaire santé
Cette formation en assurance permet de maîtriser l’ensemble des clés d’un contrat complémentaire santé, son marché , la construction du contrat, les garanties et les cas d’indemnisation
Objectifs pédagogiques
- Connaître le marché de l’assurance santé
- Maîtriser les mécanismes généraux de l’assurance santé
- Comprendre la construction des contrats ” complémentaire santé ” et les mécanismes de remboursement
- Expliquer les garanties et niveaux de remboursement élaborés à partir de cas concrets
Programme de la formation
Le marché de l’assurance santé
Les chiffres clés de la santé
Les acteurs de l’assurance santé en France
L’organisation des régimes sociaux
Prérequis sur les prestations en nature
Les prestations en nature des régimes d’assurance maladie obligatoires
Les notions d’ouvrant droit et d’ayant droit en matière de prestations en nature
Les mécanismes généraux de l’assurance santé
Les tarifs utilisés pour la détermination des remboursements
Les taux de remboursement
Exemples de remboursements et entraînements aux calculs
La souscription du contrat
Les conditions d’octroi des garanties
La notion de « contrat Responsable »
La notion de « contrat Solidaire »
Les garanties du contrat complémentaire-santé
Les risques courants
L’hospitalisation
Les autres postes d’indemnisation
Les formules et niveaux de remboursement
Le principe Indemnitaire
Entraînements aux mécanismes de remboursement du contrat Complémentaire Santé
La complémentaire santé en Entreprise
L’accord du 11 janvier 2013 sur la généralisation de garanties santé en entreprise
L’accord du 11 janvier 2008 sur la « portabilité » des droits prévoyance-santé
Proposé par
DEMOS
"Leader de la formation professionnelle et du conseil en ressources humaines"
Proposé par
DEMOS