L'assurance complémentaire santé

Qualiopi

Cette formation en assurance permet de maîtriser l’ensemble des clés d’un contrat complémentaire santé, son marché , la construction du contrat, les garanties et les cas d’indemnisation

À partir de 850 €
Durée 7h en 1 jour
Localisation Partout en France
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Proposé par

DEMOS

Prérequis

Cette formation ne nécessite aucun pré-requis.

Public admis

  • Salarié en Poste
  • Entreprise

Demandeur d'emploi et Etudiant non admis

Financement

  • Votre OPCO
  • Financement personnel

Financement CPF non pris en charge

Modalités

  • En entreprise

Objectifs pédagogiques

  • Connaître le marché de l’assurance santé
  • Maîtriser les mécanismes généraux de l’assurance santé
  • Comprendre la construction des contrats ” complémentaire santé ” et les mécanismes de remboursement
  • Expliquer les garanties et niveaux de remboursement élaborés à partir de cas concrets

Programme de la formation

Le marché de l’assurance santé
Les chiffres clés de la santé
Les acteurs de l’assurance santé en France
L’organisation des régimes sociaux

Prérequis sur les prestations en nature
Les prestations en nature des régimes d’assurance maladie obligatoires
Les notions d’ouvrant droit et d’ayant droit en matière de prestations en nature

Les mécanismes généraux de l’assurance santé
Les tarifs utilisés pour la détermination des remboursements
Les taux de remboursement
Exemples de remboursements et entraînements aux calculs

La souscription du contrat
Les conditions d’octroi des garanties
La notion de « contrat Responsable »
La notion de « contrat Solidaire »

Les garanties du contrat complémentaire-santé
Les risques courants
L’hospitalisation
Les autres postes d’indemnisation
Les formules et niveaux de remboursement
Le principe Indemnitaire
Entraînements aux mécanismes de remboursement du contrat Complémentaire Santé

La complémentaire santé en Entreprise
L’accord du 11 janvier 2013 sur la généralisation de garanties santé en entreprise
L’accord du 11 janvier 2008 sur la « portabilité » des droits prévoyance-santé

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Proposé par

DEMOS

"Leader de la formation professionnelle et du conseil en ressources humaines"

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