Formation : Mettre en place et maîtriser les règles de facturation dans le cadre de FIDES
Public admis
- Salarié en Poste
- Demandeur d'emploi
- Entreprise
- Etudiant
Financements
Eligible CPF Votre OPCO Financement personnel
Objectifs de la formation
- Maîtriser l'ensemble des règles afin d'optimiser le recouvrement
- Repenser l'organisation de la chaîne de facturation et de recouvrement
- Sensibiliser les agents aux enjeux de saisie des données médico-administratives
| Tarif |
Contacter l'organisme |
| Durée | 2 Jours - 14 Heures |
| Modes |
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| Sessions | |
| Lieux | Partout en France |
| Tarif |
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| Durée | 2 Jours - 14 Heures |
| Modes |
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| Sessions | |
| Lieux | Partout en France |
Programme
Jour 1 de la formation
Introduction sur l'organisation de la santé en France : la génèse du projet FIDES
- Historique
- Régimes généraux et Régimes spéciaux (taux applicables)
- Assurance maladie complémentaire et bénéficiaires
- ACS
- CMU – CMUC
- AME
La facturation des soins externes
- Principes de la facturation directe
- Les acteurs
- Fonctionnement des soins externes sous DG
- Facturation directe des soins externes : un circuit obligatoire du patient
- Collecte des actes et prestations de soins (nomenclatures / forfaits /majorations) : CCAM, La NGAP résiduelle, La NABM, Les forfaits, Les majorations
Focus sur l'accueil du patient et la constitution du dossier
- Elément clé du dossier : la fiche de circulation
- Composition de la fiche de circulation
- Etat civil du patient / identitovigilance
- Les débiteurs
- Informations relatives à l'AMO
- Informations relatives à l'AMC
- Notion générale de protection sociale
Répertorier les mesures impactant la facture individuelle
- Définir les différents coefficients : géographique, de transition, de convergence, prudentiel, MCO
- La participation forfaitaire de 1€ : plafonds, champs d'application, hors champs d'application
- Le ticket modérateur forfaitaire de 18€ : exonération pour motifs médicaux / sociaux, RAC et TMF, différents cas de prise en charge de Santé pour les EPS, code exonération du TMF de la CCAM (règle de cumul), contextes d'application du TMF, codes de prestation du TMF
Focus sur les règles du parcours de soins coordonnés : éviter les rejets de factures
- Nouveaux rôles des médecins
- Avis ponctuels
- Soins itératifs
- Séquences de soins
- Accès spécifiques
- Actes contextuels et indicateurs de soins
- Majorations de coordination : modalités et exemple d'application
- Majorations des tarifs hors PDS : modalités et exemple d'application
Limiter le taux de rejets : transmission de la facture
- Facturation en santé
- Télétransmission : quelles informations
- Processus de production du RSF ACE
- Constitution du RSF ACE
- Envoi des données mensuelles
- Point FIDES
Prestations inter-établissements : définition et descriptif du dispositif
Cas pratiques facturation
- Tarifs
- Ventilation des dépenses
- Application du TM forfaitaire
- Codification pour une prestation
- Tarification à l'assurance maladie
Jour 2 de la formation
Maitriser les règles de facturation en hospitalisation
- Les indispensables de la facturation : type d'hospitalisation (nome B2), taux de prise en charge, codes droits, rang du bénéficiaire, présomption de droits, autres informations obligatoires
- Traitement concernant les mineurs
- Cas particuliers de l'admission en SSR
- Permissions pendant le séjour
- Sortie en fin de séjour
Prise en charge et valorisation des séjours : tarif journalier de prestation
- MCO et HAD
- SSR et Psy
- Calcul
- Base du TM
- Modalités de décompte en hospitalisation complète / partielle / transfert
Prise en charge et valorisation des séjours : PMSI (présentation générale)
- Du GHM au GHS : échelle nationale des tarifs
- Modulations temporelles (bornes hautes/bornes basses)
- Construction des tarifs : ENC
- Effet conjoint de la durée et des CMA
- Du groupage au tarif
- Cas particuliers des suppléments de réanimation/des surveillances continues
Prise en charge et valorisation des séjours : rappel sur le Ticket Modérateur Forfaitaire
Prise en charge et valorisation des séjours : forfait Journalier et exonération
- Présentation
- Champs d'application
- Exonération
- Facturabilité
- Facturation
- FJ et TMF
Prise en charge et valorisation des séjours : quid du régime d'hospitalisation ?
Prise en charge et valorisation des séjours : intégrer les recettes subsidiaires
Réussir dans le passage de la T2A à la facturation
- Maitriser l'émission des fichiers et jointures médico-administratives
- Appréhender la facturation et l'identité sociale du patient
- Comprendre les enjeux de la FIDES en public
Cas pratiques : le paiement des séjours
Avec la formatrice, les stagiaires aborderont le traitement et le calcul des paiements des séjours selon les modalités en cours et à venir :
- Aujourd'hui : calcul du TM/AMC sur la base de la PEC et TJP, calcul de la part AMO sur la base du GHS et PEC, FICHCOMP rattaché au séjour
- Objectif ultime, FIDES : calcul du TM/AMC sur la base de la PEC et GHS, calcul de la part AMO sur la base du de la PEC et GHS
Focus : T2A, les éléments en plus des GHM...
- Les non rattachés au séjour (FICHSUP)
- Les autres (FICHCOMP)
Prérequis
- Connaissance et pratique des finances hospitalières
Public
- Directeur administratif et financier
- Responsable financier, contrôleur de gestion
- DIM/TIM, Médecin DIM, responsable PMSI
- Responsable des admissions, du bureau des entrées
- Secrétaire médicale
- Informaticien, DSI
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Objectifs de la formation
- Savoir administrer un site web avec le CMS Joomla!
- Mettre en place un environnement de travail local, installer Joomla! sur un serveur de test
- Configurer le CMS, comprendre sa structure
- Gérer les médias, travailler avec les menus et la page d'accueil
- Travailler avec des extensions recommandées et natives, avec des templates
- Savoir sauvegarder et transférer le site
| Tarif |
A partir de 1 950,00 € |
| Durée |
3 jours |
| Modes |
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Objectifs de la formation
A l'issue de cette formation, vous serez capable de :
- Exploiter l'outil de développement
- Vous connecter aux sources de données
- Nettoyer, manipuler et transformer des données
- Réaliser des modélisations associatives et des optimisations
- Utiliser des fichiers QVD
- Réaliser des calculs avancés (filtres, agrégations, totaux et sous-totaux...)
- Utiliser les éléments principaux
- Mettre en place de la sécurité au niveau des données (Section Access).
| Tarif |
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| Durée |
2j / 14h |
| Modes |
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Objectifs de la formation
- Intégrer les règles essentielles liées au contrat de travail, notamment en matière de rédaction, de suspension et de rupture du contrat.
- Identifier les obligations de l'employeur en matière de durée du travail.
- Effectuer toutes les formalités et procédures en cas de rupture non disciplinaire.
- Définir l'étendue du pouvoir disciplinaire de l'employeur, les différentes sanctions applicables et les étapes de la procédure disciplinaire.
- Intégrer le risque de contentieux prud'homal dans ses pratiques RH.
| Tarif |
A partir de 5 300,00 € |
| Durée |
7 jours |
| Modes |
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Objectifs de la formation
- Respecter les obligations juridiques de l'employeur lors de l'embauche d'un alternant étranger en France.
- Valider les conditions d’entrée, de séjour, de formation et d'exercice d'une activité professionnelle en France.
- Différencier les titres de séjour (VLS-TS, visa, carte de séjour annuelle, pluriannuelle, carte de résident, récépissé, autorisation provisoire de séjour.
- Sécuriser son interprétation des documents dans le cadre des recrutements, changements de statut et renouvellement.
| Tarif |
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| Durée |
1 jour |
| Modes |
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Objectifs de la formation
- Engager une AFEST dans le respect du cadre réglementaire.
- Identifier les situations et publics concernés par l'AFEST.
- Construire le parcours d'une AFEST étape par étape.
- Gérer la mise en œuvre.
- Évaluer les résultats.
| Tarif |
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| Durée |
1 jour |
| Modes |
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Objectifs de la formation
- Anticiper la stratégie patrimoniale de la famille recomposée
- Appliquer les règles légales de la transmission au sein de la famille recomposée
- Choisir une stratégie de transmission adaptée
| Tarif |
A partir de 1 061,00 € |
| Durée |
1 jour |
| Modes |
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Objectifs de la formation
- Anticiper les risques inhérents à l’activité bancaire.
- Evaluer la justification de la réglementation prudentielle.
- Intégrer dans ses pratiques professionnelles l’essentiel de la réglementation.
- Appliquer les règles de calcul des différents ratios.
- Évaluer les incidences de la réforme Bâle 4.
| Tarif |
A partir de 1 065,00 € |
| Durée |
1 jour |
| Modes |
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Objectifs de la formation
A l'issue de cette formation, vous serez capable de :
- Développer, déployer et maintenir un site Internet / Intranet
- Mettre en place des interactions fortes avec les utilisateurs finaux
- Réaliser un site référençable.
| Tarif |
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| Durée |
4j / 28h |
| Modes |
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Objectifs de la formation
- Utiliser les pratiques et concepts principaux de la méthodologie DevOps
- Concevoir et mettre en place une infrastructure sur AWS, qui prend en charge un ou plusieurs projets de développement DevOps
- Utiliser AWS CloudFormation et AWS OpsWorks pour déployer l’infrastructure nécessaire à la création d’environnements de développement, de test et de production pour un projet de développement logiciel
- Utiliser AWS CodeCommit et AWS CodeBuild pour découvrir l’éventail d’options permettant de mettre en place un environnement d’intégration continue (CI) sur AWS
- Utiliser AWS CodePipeline pour concevoir et mettre en œuvre un pipeline d’intégration et de livraison continues (CI/CD) sur AWS
- Utiliser AWS CodeStar pour gérer toutes les activités de développement logiciel au même endroit
- Mettre en œuvre plusieurs cas d’utilisation courants de déploiement continu (CD) à l’aide des technologies AWS, notamment le déploiement bleu/vert et les tests A/B
| Tarif |
A partir de 2 290,00 € |
| Durée |
3j / 21h |
| Modes |
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Objectifs de la formation
- Obtenir une productivité maximale
- Comprendre le système d'information et son environnement
- Définir les besoins de l'entreprise
- Comprendre l'architecture métier
- Connaître l'urbanisme fonctionnel, technique et applicatif ainsi que leurs règles respectives
- Savoir aligner le SI sur la cible
| Tarif |
A partir de 1 950,00 € |
| Durée |
3 jours |
| Modes |
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