Organiser et piloter la lutte contre le risque de fraude dans l’assurance

Certification active | Code RS5946

Objectifs et contexte

La certification "Organiser et piloter contre le risque de fraude dans l’assurance" s’adresse aux professionnels de l’assurance souhaitant acquérir la compétence complémentaire qui va leur permettre de mettre en place une stratégie de lutte contre la fraude dans l’assurance.

Voie d'accès

  • Après un parcours de formation continue

Non accessible en contrat de professionnalisation, contrat d'apprentissage, reconnaissance des acquis (VAE), candidature individuelle et en expérience

Où suivre ce diplôme ?

Compétences attestées

  • 1.
  • Prendre en compte le contexte complexe, changeant et multiforme concernant les différentes typologies de fraudes en assurance 2.
  • Déterminer les critères sur lesquels un tri sera opéré pour distinguer les déclarations de sinistres automobiles avec une garantie dommage dont l’examen doit être approfondi et celles qui pourront suivre leur cours habituel 3.
  • Détecter les dossiers suspects à partir des faits relatifs à la souscription 4.
  • Mettre en place une organisation de recherche de preuves 5.
  • Assurer des vérifications usuelles lors du traitement des dossiers en analysant les déclarations effectuées par l’assuré 6.
  • Mettre en œuvre les sanctions civiles dues à des fausses déclarations de risques 7.
  • Adopter une stratégie de gestion de dossier concernant les déclarations suspectes de sinistre.

Métiers accessibles avec cette certification